中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰

➤一是悲悯。不仅对眼前照护的病人深存同情和关爱，也对更广泛的人群乃至人类心存关怀和责任，这样的恻隐助人之心，是学医从医的动力根源

➤二是专注。学医、从医必须心无旁骛地尽智能、体能之所及，全身心地投入到照护患者和医学卫生健康事业中

➤三是自省。医学是一种最不容错的学科。医学容不得自作聪明，医者不可自以为是。无论是做临床、做研究，还是与人打交道时，都要深存慎独、自省之心，善于检省自身

　　文 |《瞭望》新闻周刊记者 董瑞丰 徐鹏航

　　百年协和，见证了现代医学在中国大地的扎根与昌盛。

　　北京，东单三条九号。摩登高楼环绕下，一组红柱灰墙绿瓦的中式建筑闹中取静。1921年在此落成的协和医学院，始终是医学和生命科学领域研究治学的沃土。

　　这里，是中国现代生命科学、科学医学、护理学、公共卫生等事业发展的重要推动力量……

　　在这里，中国首开八年制医学教育，建立严格的教学与淘汰制，中国高等护理教育体系、住院医师培养体系、公共卫生教育和实践制度等逐一创立成型……

　　1935年至1937年，中华医学会成立第一批12个专科学会，在创始专科学会会长中，有9人来自协和。1955年，中国科学院第一批学部委员中，协和占医学界的三分之二。

　　新中国成立后，协和的学生不仅在医院见习、实习，还必须去防治结合的社区卫生所、防疫站，进行常见病预防、疫苗接种、健康教育等公共卫生实践。

　　百年间，协和人从未懈怠对人类健康的坚守：研制脊髓灰质炎疫苗，使中国消灭了小儿麻痹症；开展防治和研究工作，使我国全面控制、基本消灭麻风病；创建中国医学细胞遗传学科，开展中国人疾病基因研究……

　　在抗击新冠肺炎疫情的斗争中，协和医学院在病原确证、动物模型、治病机制、传播途径、疫苗研发、政策建议等方面产出多项硬核成果，彰显了医学科技领域排头兵的作用。

　　当前，国际上医学教育变革之风正劲，现代医学教育面临全新的机遇与挑战。中国医学教育往何处走？协和医学院义不容辞肩负起改革引领者的担当。

　　中国工程院副院长、中国医学科学院北京协和医学院院校长王辰说：“过去100年间，协和带动了以科学医学为特征的现代医学在中华大地的开花结果，为中国人的身体、心理和社会文明带来很大的进步。站在新百年的起点，协和除了在科学技术上要继续领先，更要进一步在思想、理念、体系建设上，为中国医学卫生健康事业发展作出自己应有的贡献。”

　　百年协和：当“以天下为己任”

　　《瞭望》：一众科学明星谱，一部医学创新启示录。协和医学院100年间可谓群星璀璨，涌现出众多医学大家，你认为这其中呈现了一条怎样的求真探索、勇攀高峰之路？

　　王辰：百年来，协和医学院引领和推动了中国现代医学的发展。人曰：“一部协和史，半部中国现代医学史。”

　　百年协和，风雨春秋，积淀厚重。协和医学院将科学医学引入中国，绘就了中国现代医学的一条主线。中国现代医学史上众多标志性的人物和事件，都与协和医学院相关。

　　100年间，协和医学院涌现了一批医学领域的世界级大家，培养了中国大部分临床、护理和公共卫生学科的宗师。例如内科学家张孝骞、外科学家曾宪九、妇产学家林巧稚、儿科学家诸福棠、护理学家聂毓婵、卫生学家陈志潜等等，都是其所在学科的主要奠基人和开拓者。

　　不仅如此，协和医学院还汇聚了一批中国生命科学领域的“始祖级”学者。比如中国现代生理学的主要奠基人林可胜，中国现代生物化学事业的主要奠基人吴宪，首先揭示麻黄碱药理作用的陈克恢，中国消灭脊髓灰质炎的元勋顾方舟，以及北京猿人的正式命名者、解剖学家和古人类学家步达生，等等。

　　可以说，协和医学院是中国科学医学和生命科学的主要发源地之一。在这些大家的带动下，100年间，协和医学院形成了独特的精神和文化，其中以下三种心性被引为校风：

　　一是悲悯。不仅对眼前照护的病人深存同情和关爱，也对更广泛的人群乃至人类心存关怀和责任，这样的恻隐助人之心，是学医从医的动力根源。

　　二是专注。学医、从医必须心无旁骛地尽智能、体能之所及，全身心地投入到照护患者和医学卫生健康事业中。

　　三是自省。医学是一种最不容错的学科。医学容不得自作聪明，医者不可自以为是。无论是做临床、做研究，还是与人打交道时，都要深存慎独、自省之心，善于检省自身。

　　《瞭望》：精神和文化无形，却最是绵长稳固，决定着一个机构和学校能否历久弥新。你认为协和医学院形成了怎样独特的品格和气质？

　　王辰：我们试着凝炼协和精神，共有4条：尊科学济人道，寓高贵于朴实，以天下为己任，助众生求福祉。

　　尊科学济人道——尽管有多种医学模式，但现代医学的核心与主流是科学医学。协和医学院的校训尊科学济人道，点出了学校的立意与宗旨，即尊重科学、依靠科学、遵循科学、发展科学，以科学作为实现人道目的的基础与路径。强调科学，是协和医学院一个重要特点。

　　寓高贵于朴实——协和人将思想和精神的高贵体现于朴实的行为中。不求奢华，不“花枝招展”，不“忸怩作态”，不吹嘘奉迎，不沽名钓誉，不欺世盗名。治学严肃，著文谨慎，救人出实力。以朴实的态度和行为塑造高贵的人格，成就高贵的人生。

　　以天下为己任——协和医学院一百年来产生了众多医界巨擘，为国家乃至世界医学卫生健康事业的发展发挥了重大作用。协和人应有“以天下为己任”“虽千万人，吾往矣”的士子之心和家国情怀。协和人应当知道，只有成国家之事，才能就自己之大成。

　　助众生求福祉——这是最终目标。众生的福祉不是医生能全部给予的，但是医生能从科学技术的角度、从维护生命健康的角度给予帮助，照护人类和众生万物。

　　人类命运共同体、人类卫生健康共同体的倡议，是普济天下的博大情怀与对人类的责任担当。一切为了人民健康，是协和学子必须秉承的观念和行动。担天下之责任者才能得天下之尊敬。中国当如此，协和当如此。

　　医学教育：应是最高层级的教育

　　《瞭望》：坚持医学精英教育，协和在医学教育模式上有哪些特色和创新？

　　王辰：历史上，协和医学院做了许多开风气之先的事情。比如，建院伊始就在中国最早开创了八年制医学教育模式，2018年又肇启我国“4＋4”学制临床医学教育模式，再开中国医学教育先河。

　　“4＋4”学制，第一个“4”指4年通识性的本科教育，第二个“4”指4年医学院医学专业教育。在本科教育阶段，学生们可以分布在各学校学习各自专业，同时修完医学预科课程并通过医学院入学考试之后，再接受4年医学专业培养，毕业时可以获得医学博士学位。

　　《瞭望》：那么现在我国的医学卫生健康事业已是百花齐放。协和这朵花，如何才能展现强大的生命力？

　　王辰：协和在医学界不是一个普通的学校，它与中国医学科学院实行院校一体化体制。校乃院之肇始、之文脉。院乃校之依托、之创新泉源。院校担负着国家和民族的使命，如何在新百年中不辱使命，与时俱进，不断创新，这是协和师生必须认真思考和回答的问题。

　　《瞭望》：你一再强调医学的多学科性，为什么医学生要具备多学科背景？如何使多学科的基因融入医学界？

　　王辰：医学以自然科学与技术，社会科学与方法，人文学科与文化为基础，通过健康促进和针对疾病的预防、诊断、控制、治疗、康复等方法来达到健康目的。

　　医学的手段也是多元的，既有科学的、技术的，也有社会的、人文的手段，绝不仅仅是我们所惯常采用的生命科技手段。

　　我有深刻的感触，目前我国医学教育一大短板，就是从高中生里直接录取的医学生，基本上是按照生物医学的模式来培养的。在此模式下，学生们较缺乏理工、社会、人文、管理等多学科的素养，这与国际上已经成为主流的生物—心理—社会医学模式相去甚远。

　　客观上，我们也不可能在一个人身上、一所医学院上求其“多学”，而医学又需要医学界具有多学科性。因此，按照“4+4”医学教育模式，从各大学统揽已经接受过各个专业背景的优秀本科生进入医学院，是实现“三纳”目标，即纳多学科背景者学医从医、纳爱医者学医从医、纳天下贤才学医从医的最佳选择。这是现代医学教育改革的一个试验田，也是协和医学院必须担负的历史使命。

　　追求“上医”境界：群医学理念助推人民健康效益最大化

　　《瞭望》：协和医学院2020年将公共卫生学院更名为群医学及公共卫生学院，你也在多个场合推广“群医学”理念。群医学是什么？

　　王辰：首先我们简要厘清医学、卫生、健康三个概念——医学是原理与基础，卫生是行动与过程，健康是目的与结果。

　　我们再看医学的体系分类。按照不同的关注点和侧重，医学可以分成两大类：一类叫临床医学，侧重于精细化地照护个体健康，作为个体卫生的医学基础，达到个体健康的目的；另一类就叫群医学，群医学是运用、融合当代医学及相关学科的知识、技术和学术，动员现实可及的资源，从健康促进及疾病的预防、诊断、控制、治疗、康复等方面，统筹个体卫生行为与群体卫生行动，作为公共卫生的医学基础，推动健康公平，实现人群整体与长远健康效益最大化的一门医学学科。

　　长期以来，我们对医学生大医学、大卫生、大健康的意识、观念和行为培养较弱，医学界注重个体，而对群体健康利益的关注不够；又将预防医学从临床医学、群医学中割裂出去。解决这些问题的根本之道，是树立群医学观念，彻底改变过去狭义的医和孤立的防的观念与做法，在教育与医学卫生工作中体现健康促进与针对疾病的预防、诊断、控制、治疗、康复一体的思想与作为。一个具体的需要改变的医学教育问题是，医学院中不宜再分设临床医学专业和预防医学专业，而应统一设为进行医学通识教育的医学专业，从根本上弥合临床医学与预防医学之间的裂痕，真正促进医和防融合一体。

　　《瞭望》：群医学将为中国医学和卫生事业发展带来哪些推动？

　　王辰：人民健康既是民生问题，也是社会经济政治问题。

　　在推进健康中国建设的过程中，我们要关注医学的知识、技术和学术，如何转化成推动公共卫生事业发展的大处方。即医学的原理，如何转化成为全社会共同参与的、照护从个体到群体的综合社会行动，进而取得群体乃至人类健康效益最大化的结果。协和医学院从创建之初，就是要培养医学家、护理学家、卫生学家、社会卫生管理专家，这就是推行从医学向卫生、健康转化的人才设计。

　　未来，相信群医学的兴起会深刻改变现代医学卫生健康事业的整体面貌：一是促进医务人员观念和行为转变，使之从注重个体到关注群体健康；二是从临床医学界仅关注诊治，预防医学界仅关注预防控制，到均实行全方位连续性健康照护，包括健康促进和疾病之防诊控治康；三是更有力地动员社会资源，并促进卫生资源的合理分配，使其应用效益最大化；四是促进医学界与社会各界的协同，形成照护健康的合力；五是促进人类与环境友好。实践群医学结果是实现人群整体与长远健康效益最大化。应当意识到，发展群医学或是使中国医学能够领先世界的一个重要机遇。

　　在推动以治病为中心向以人民健康为中心的转变过程中，医学界必须倡行对人的全面全程照护，并要积极与社会各界充分协同融合。古来有训：“古之善为医者，上医医国，中医医人，下医医病。”群医学及公共卫生就是我们追求的上医境界。未来医学和卫生事业的发展，需要秉持大医学、大卫生、大健康理念，协同社会各界力量，使公共卫生事业的承担者由小众而大众，构建起强大的现代公共卫生体系。