10年前，中国失信于世界，未如期达到《世界卫生组织烟草控制框架公约》的要求。如今，中国吸烟率达27.7%，仍没有实现三年前提出的将“成人吸烟率降至25%以下”这一目标，控烟失约已成定局

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• 2015年5月11日，北京市“劝阻吸烟手势”评选结果揭晓，文汇中学和文汇小学的1000名学生在文汇中学操场上集体演练“劝阻吸烟手势”。 东方IC

　　【财新网】（记者 刘佳英）2015年将尽，中国政府无法如期兑现三年前作出的控烟承诺，已成定局。中国疾控中心发布的一项调查显示，2015年中国15岁及以上人群吸烟率为27.7%，未达到《中国烟草控制规划（2012-2015）》提出的“成人吸烟率降至25%以下”的目标。

　　在中国疾控中心开展的2015年成人烟草调查中，共有15095人接受了调查。调查者使用全国第六次人口普查数据对样本加权后，认为这15095位被调查者的吸烟行为，可以代表中国年龄在15岁及以上的11亿人群。

　　根据调查结果，中国现有3.16亿成人吸烟者。目前27.7%的吸烟率与2010年标化后的27.4%吸烟率，基本持平。在所有中国成人群体中，男性的吸烟率为52.1%，女性为2.7%。男性中，又以45-64岁年龄组吸烟率最高，达60.0%；在女性中，65岁以上年龄组的吸烟率最高，达6.90%。数据还显示，现在中国吸卷烟者平均日吸卷烟15.2支，较2010年增加一支。

　　偏高的吸烟率显然与中国政府在2012年做出的承诺不符。当年，中国工信部、卫生部、质检总局、烟草局等八部门联合编制了《中国烟草控制规划（2012-2015）》，力争使中国成年人吸烟率从2010年的28.1%，逐步下降到25%以下。如今三年期限已到，中国失约已成定局。

　　公众意识待补课 控烟深陷困局

　　据了解，为呈现中国成人吸烟状况，2015年所做的成人烟草调查，共设定了“二手烟暴露、戒烟比、公众对烟草危害的认知程度、烟草信息的传播”等多项指标。但除了二手烟暴露状况有所好转以外，其余指标数据均表明，中国控烟仍深陷困局。

　　在二手烟暴露方面，被调查者“在工作场所看到有人吸烟”的比例由60.6%下降至54.3%；“在公共交通工具看到有人吸烟的”比例从29.0%下降至16.4%；在家中看到的比例由64.3%降为57.1%。但农村居民在家中看到有人吸烟的比例（66.7%）仍明显高于城市（47.8%）。

　　从戒烟比来看，中国控烟效果仍有待提高。调查表明，目前医务人员向吸烟者提供戒烟建议的比例，虽与2010年相比显着增加，从33.2%上升至58.2%；但考虑在12个月以内戒烟的人群比例，仅从15.4%上升至17.6%，变化不甚明显。

　　而且，中国公众对吸烟危害的认识远不够充分。一方面，大部分公众只知道“吸烟能导致肺癌，二手烟会引起儿童肺部疾病和心脏病”。只有31.0%的成人知道吸烟还会导致中风，仅42.6%的人知道吸烟会导致心肌梗塞，知道吸烟会导致阴茎勃起功能障碍的人更少，仅有19.7%。

　　另一方面，仍有28.1%的人深信“低焦油等于低危害”的错误观点。而“低焦油等于低危害”的说法早已被控烟界人士指出是烟草企业的营销手段，缺乏科学依据。

　　自2015年9月1日起，新《广告法》正式实施，规定所有公共场所禁止发布烟草广告，但诸多控烟界人士担心，所谓的“公共场所”定义不明；烟草企业恐会“钻空子”，在烟草零售终端─如小商店的室内，继续宣传烟品或烟企品牌形象。

　　此次调查结果表明，控烟界的担忧并非多虑。过去5年间，调查对象看到各类烟草广告和促销信息的比例均有所增长，在销售卷烟的商店，看到过烟草广告的比例升幅尤为明显，从4.8%上升至6.3%。

　　值得注意的是，多年来控烟界一直呼吁政府提高烟草税收和价格，并认为此乃最有效的控烟手段。在2015年5月8日，财政部与国税总局也将卷烟批发环节的从价税税率提高至11%，按0.005元／支加征从量税。

　　但2015年成人烟草消费调查指出，现在中国居民购买卷烟制品的能力已有所提高，城市居民和农村居民购买20支卷烟花费的中位数分别为10.0元和7.8元，比起2009年的5.1元和3.3元增长明显。调查认为，这显示目前的卷烟税，还有很大的上调空间。

　　无烟立法缺位 多地控烟条例仍宽松

　　这不是中国政府第一次控烟失约。

　　10年前，《世界卫生组织烟草控制框架公约》（下称《公约》）正式在中国生效，应公约要求，中国需在《公约》生效五年后，实现在公共场所全面禁烟，全面禁止烟草广告、促销和赞助，保护公众免受烟雾危害等目标。

　　直至2011年，上述目标未能实现。控烟界普遍认为，缺少无烟立法，是中国控烟不力，频频失约的主要原因。

　　2015年10月，世界卫生组织曾发布报告指出，推动“全国性无烟立法”，是保护所有中国公民免受烟草烟雾危害的唯一有效途径，但中国在这方面落后于许多国家，是所谓“金砖五国”(另包含巴西、俄罗斯、印度、南非等国)中，唯一一个没有进行全国性无烟立法的国家。

　　截至2015年，中国已有十余座城市实施了地方性的无烟法规。但据世界卫生组织评估，除了北京自2015年6月1日起实施的“最严禁烟令”，其余城市的无烟法规，都没有实现“全面禁止在公共场所吸烟”这一要求。

　　以同样身为国际大都市的上海为例，《上海公共场所控制吸烟条例》自2010年3月1日起施行，明显缺乏公共场所“100%禁烟”的要求，仅要求在餐饮、宾馆、歌舞厅等场所及公共交通工具划定吸烟区。

　　目前，上海市政府已开始考虑修改现有的无烟法规。世界卫生组织人员告诉财新记者，纽约、伦敦、莫斯科等全球性大城市都实行100%无烟立法，上海没有理由不加入其中。

　　10月中旬，世界卫生组织总干事陈冯富珍曾与上海市市长杨雄会晤。据世界卫生组织透露，当时杨雄承诺要在2016年11月全球健康促进大会在上海开幕之前，让上海市的控烟条例实现公共场所100%禁烟。

　　但上海市卫计委健康促进处副处长唐琼对财新记者表示，上海早在无烟法规实施后，就意识到了其局限性，会力促修改法规。举办全球健康促进大会对上海来说“当然是一个契机”，但控烟法规的修改，能否成为2016年上海市主推的立法项目，还很难说。

　　世界卫生组织希望，上海能和北京一样，尽快实施公共场所100%禁烟的无烟法规，为中国其他城市树立标杆。可在许多控烟界人士看来，制定全国性的无烟立法更是当务之急。

　　2014年11月24日，国务院法制办公布首个国版控烟条例草案，要求室内公共场所一律禁止吸烟。但距离国版控烟条例正式出台还有多久，尚不得而知。