青少年躁狂与抑郁双相情感障碍高发，专家提醒孩子成绩突然变好也要警惕

本报记者 何丽娜 本报通讯员 李彬 金薇薇

　　17岁的花季女孩，在一所重高读高三，成绩在班级第一、年级前十，还担任班长。可这个让所有家长羡慕的“别人家的孩子”，不久前竟确诊双相障碍住进了杭州市七医院。

　　双相情感障碍，据说患此病的人情绪变化如同钟摆，时而精力充沛，天马行空；时而郁郁寡欢，一筹莫展。

　　那么女孩究竟经历了什么使她陷入精神状态“喜怒无常”的煎熬中？而她又将怎样应对接下来的高考？钱江晚报记者走进病房，倾听学霸女孩的故事。

　　考试第一名落到第三

　　她竟用美工刀划手臂

　　女孩名叫瑶瑶（化名），身材娇小、眉眼清秀，扎着马尾辫，虽然穿着宽大的病号服，但依然难掩她身上散发出的学霸气质。

　　“我就是最近心情不太好，晚上睡不着，白天集中不了注意力，遇事容易发脾气。状态不好，所以成绩有点下滑，最近的一次模拟考了全班第三、年级二十，算是史上最差成绩吧，爸妈因此有点担心。”女孩轻松讲述着自己的病情，可她的内心绝不像表面那么平静。

　　她的主管医生、市七医院双相障碍专家夏泳主任说，妈妈发现她的左手臂上有5条血痕，是自己用美工刀划出来的，她划出这些口子不是为了自杀，而是让自己的身体疼痛、发泄情绪。

　　是不是要高考压力太大了？瑶瑶虽是学霸，面对高考多少也是有些压力的。可更主要的原因还是，过完年之后，有一天她半夜起床上厕所，听到爸妈在房间里争吵，虽然他们故意压低了声音，但她还是清晰地听到了“离婚”两个字。虽然爸妈仍然在她面前相敬如宾，但却令她越看越觉得心神不宁。每次心情憋闷的时候，她则用伤害自己的方法来舒缓。

　　夏泳主任说，双相障碍是一种常见的心理疾病，不同的研究数据有所差异。2011年，世界卫生组织公布此病在人群中的终身患病率为2.2%。一半以上的患者在20岁之前发病，且15~19岁尤为集中。这个年龄段的孩子处于青春发育期，随着体内激素水平的波动情绪也易波动，再加之有高考、家庭情感等生活事件的诱发，于是疾病更容易发作。

　　孩子成绩突然变好

　　家长也得关注警惕

　　既然夏泳主任给瑶瑶下的诊断是双相障碍，她的情绪表现就不可能只有抑郁这一面，问诊过程中，女儿另一面更是令爸妈难以置信。

　　瑶瑶从小到大的优异表现，以至于爸妈对此已习以为常。高二第二学期期末，瑶瑶的成绩突然跑进了年级前五，差不多有一个月的时间，她每天都精力充沛。爸妈暗自窃喜，殊不知，一切皆因孩子处于躁狂发作状态。

　　“一般情况下，看到孩子成绩下降，家长都会紧张焦虑，反之，看到孩子成绩变好，除了高兴，往往不会给予更多关注。因此，没能及时发现躁狂症状成了双相障碍容易被误诊的主要原因之一。69%的双相障碍患者被误诊为单相抑郁（最常见）、焦虑障碍、精神分裂症、人格障碍和精神活性物质滥用等疾病。”夏泳主任说，延误治疗变成慢性，自杀风险及自杀成功率远高于抑郁症。

　　夏泳主任总结了两条标准，家长们可做个初步的自判：1、孩子亢奋，学习成绩突然好起来，结合孩子的日常表现排除躁狂可能。2、孩子一会闷闷不乐、消极自卑、脑子反应迟钝，但一会又反应敏捷、言语增多、自我感觉非常好，那么就得引起重视。一般抑郁表现持续时间两周以上，躁狂表现持续1周以上，甚至已经影响正常上学，则有必要寻求专科医生的帮助。

　　活动

　　3月30日是“世界双相情感障碍日”，杭州市七医院将举行义诊咨询活动。当天8：00~12：00，在医院1号楼3楼，陈致宇、夏泳、杨艳、雷娜、朱春燕、董介正等专家将为大家提供义诊咨询服务（请在一楼导医台先取挂号凭证）。