17岁少女患病血压飙到280 若有意外愿捐器官(图)

发布时间:2018-04-19 13:42 | 来源:四川新闻网 2016-10-31 21:24:24 | 查看:225次

今日下午,晶晶的父亲在病房为朱育春送了一面锦旗以表感谢。

  四川新闻网成都10月31日讯(记者 刘佩佩 摄影报道)今日下午,在川大华西医院泌尿外科的病床上,17岁的晶晶(化名)露出了久违的笑容,她说自己终于不再头痛了……7月,晶晶在华西医院确诊为肾上腺嗜铬细胞瘤,这种病让晶晶小小年纪就出现高血压,血压高压最高飙到过280。同时,晶晶还合并有双侧颈动脉体瘤合并左侧颈动脉闭锁,病情十分复杂,在华西医院三进三出,医生也不敢贸然手术。“我选择手术,如果有意外,我选择捐献器官。”晶晶只有17岁,医生也不愿轻易放弃,决定手术前,医生征求晶晶的意见,她说出了上述这番话。

  17岁女子患病血压飚至280  病情复杂曾出现两次休克

  据川大华西医院泌尿外科副主任医师朱育春介绍,晶晶今年17岁,患有肾上腺嗜铬细胞瘤。这种病不罕见,在他们科室,每年都会做80——100例手术。得了此病的患者,主要的特征就是发生高血压。晶晶才17岁,在测量血压的过程中,高压最高飙升至280。受此影响,晶晶曾出现过两次休克。幸运的是,两次都抢救了过来。如果不及时手术,晶晶可能还会出现休克,且不能保证她每次都这么幸运,随时可能会有生命危险。

  虽然肾上腺嗜铬细胞瘤这种病不罕见,但是晶晶的病情却有些复杂。朱育春告诉四川新闻网记者,晶晶还合并有双侧颈动脉体瘤和左侧颈动脉闭锁。这种病症手术风险极大,嗜铬细胞瘤会大量分泌儿茶酚胺,导致患者血压阵发性剧烈波动,如果手术切除肾上腺肿瘤,晶晶极有可能出现顽固性低血压。假设术中收缩压降到70毫米汞柱,这种低血压状态时间越长,患者发生脑梗死的风险越大。若用药物升压,又可能因血压太高,而导致血管爆裂。双层的颈动脉体瘤可能包绕周围神经、血管,也会使患者出现神经血管受压的相关风险。

  “病人面临的问题就是不做手术,没有任何希望;做了手术,很可能下不了手术台。”朱育春说,因为这些矛盾,患者在华西医院三进三出,一直都没能接受手术治疗,科内讨论得出的结果也是风险太高,暂不考虑手术。

  术前对医生说 “如果有意外,我选择捐献器官”

  手术风险如此之高,但患者只有17岁,不应该任由年轻的生命就这样消逝。基于这样的考虑,朱育春决定再试试。“我先请全院做一个大会诊,看能不能有新的可能。”为了会诊,朱育春专门建了一个“华西医院高血压外科会诊”群,包括华西医院ICU、麻醉、内分泌、心内科、神经内科、血管外科、医教部和泌尿外科的专家教授,组成了一个多学科协作团队。经过一下午的讨论,团队最终得出了一个将手术风险降到最低的方案,晶晶可能有救了。

  朱育春说,他之所以能够这么坚持,是因为晶晶的乐观,给了他正面的能量。据他介绍,手术前一天,他把晶晶和晶晶的父母叫到身边。“我告诉他们手术风险确实很大,再次确认他们是否考虑清楚。”朱育春得到的答案让他更加坚定。当时晶晶告诉他:“我目前已经抢救过两次,父母比我更难受,我选择手术,如果有意外,我选择捐献器官。”

  今年10月21日,朱育春主刀,联合医院多个科室组成的多学科协作团队,为晶晶顺利地进行了微创手术,整个过程只用了40分钟,术后晶晶未出现并发症。之前的担心都没有发生,朱育春觉得很欣慰。今日下午,病房里的晶晶看到朱育春后露出了笑容,她兴奋地告诉朱育春,自己已经不再头痛,晚上可以安安心心睡个好觉了。晶晶告诉记者,手术头一天,她对朱育春说的那么一番话,也是想让朱医生不要有心理负担,放心大胆去做手术。

  为了表示感谢,晶晶的父亲为朱育春赠送了一面锦旗。再过几天,如果晶晶没有什么异常情况,她就可以出院了。晶晶今年读高二,她说自己出院后最想做的事就是回到学校读书,生病期间落下的功课,她想赶上来,因为在她心里已经有了想要考的学校和读的专业。

  (编者注:原文标题为《17岁少女患病血压飙至280 病情复杂求助华西(图)》)

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