不主张在普通人群中开展固定中药预防 

本报记者 叶 青

“从1月27日到2月17日，全省各级中医医院共派出312名医护人员驰援湖北武汉、荆州。”2月19日，在广东省召开的新冠肺炎疫情防控新闻发布会上，广东省卫生健康委副主任、广东省中医药局局长徐庆锋介绍，中医药参与治疗确诊病例中，治愈出院448例，平均住院日14.5天，症状改善660例，有效率达89%。

　　“广东中医医疗队首批队员于1月29日起正式整建制接管隔离病区，到目前为止我们已与前方进行过6次集中远程中医会诊。” 广东省第二中医院肺病科主任陈宁介绍，中医医疗队主要采取中西医结合的治疗方法。

　　她表示，广东中医医疗队首先是保证每个患者都用上中医药，采取的中医手段有中药汤剂、中成药、针灸、八段锦、耳穴贴敷等。其中以中药药物治疗为主，辨证论治，个体化的治疗。

　　“从前方队员的反馈来看，中医的非药物辅助治疗方法也起到了很好的效果。”陈宁说，“目前看来，中医药的加入，中西医结合在新冠肺炎治疗方面有优势。包括能较快改善患者症状。对于轻症和普通型患者，中医药的及早介入能有效阻止病情向重症和危重症转化。在重症救治上，中医药通过改善症状，为抢救危重患者赢得了时间。”

　　截至2月18日，在湖北省中西医结合医院的广东中医团队累计收治124例，其中重型或危重型达116例，经中医药为主的中西医结合治疗，症状明显改善的112例，其中，已出院或达到出院标准的50例。“中西医协同起效，有效缩短了病程，提高救治率、减少死亡率，发挥了1+1>2的效果，极大地增强了医患双方信心。”陈宁说。

　　2月17日，国务院联防联控机制新闻发布会上，来自广东中医的“肺炎1号方”被国家中医药管理局公开“点赞”。“肺炎1号方”是广州市第八人民医院中医科谭行华主任中医师临床经验方。谭行华介绍，截至2月17日17时，广州市第八人民医院运用“肺炎1号”治疗确诊病人221例。目前服药超过6天的病人（共121例患者）已有44人治愈出院。全省已有11家定点医院申请调剂“肺炎1号”。

　　广东的新冠肺炎中医药方案突出“广东特色”。“有两大特点。一是因时因地因人制宜，二是紧抓核心病机，分期分证论治。”据广东省中医院肺病科主任林琳介绍，中医药切入治疗的优势阶段在早期和中期。

　　有观点认为中医是“慢郎中”，那中医在救治危重病人方面能发挥什么作用？“中医并非‘慢郎中’，它不仅治慢病，且在许多危急重症的救治上起到很重要的治疗作用。”广东省中医院肺病科主任林琳表示，我们在开展中医药或中西医结合治疗急性心力衰竭、呼吸衰竭、重症肺炎、急性脑梗塞等危急重症方面，很多都是ICU的病人，也取得了不错的临床疗效，充分说明中医药能在危急重症救治上有所作为。

　　中药能否起到预防作用？谭行华表示，我们不主张在普通人群中开展固定中药预防，因为每个人的身体素质都有所不同，要在医生的指导下进行。

　　“科学总在质疑中进步的，中医也不例外。”广州中医药大学第一附属医院林培政教授说，虽然目前有不少中药或中成药已经通过实验研究证实对病毒有明确的抑制作用，但具体到新冠肺炎的防治，中药起效的原因绝对不仅仅是抑制病毒，可能在阻断病毒感染、调节免疫反应、截断炎症风暴、促进机体修复等多个环节起作用。