《三国演义》中神医华佗为关羽刮骨疗毒的故事家喻户晓，世人皆感叹关羽意志坚强，但是放在现代社会，我们大可不必像关羽一样，忍常人所不能忍，直接打一针麻醉，问题就解决了。28日开始一直到4月3日，一年一度的“中国麻醉周”开启了，那么在生活中，您有过打麻醉的经历吗？麻醉就是打一针、睡一觉吗？还有很多人担心，全麻手术对智力有影响，这是真的吗？多次麻醉会损伤身体吗？就这些问题，进入今天的一问到底。

麻醉只是“打一针 睡一觉”吗？什么是麻醉？麻醉方式分几种？

很多人认为，麻醉不过就是简单地打一针、睡一觉，其实不然，麻醉是一项专业性要求很高的工作。

简单说，麻醉技术就是可以让患者在进行手术的时候感受不到疼痛或者是痛苦感减弱。目前麻醉的主要方式分为局部麻醉，全身麻醉和复合性麻醉等。

打麻醉是一种什么样的体验？

打麻醉是一种什么样的体验？我们跟着郑州市的王女士一起来感受一下。

郑州市的王女士正在进行的是无痛胃镜检查，在麻醉医生和内镜医生的配合下，半个小时检查就顺利完成。

王女士：以前害怕，他们说做胃镜可难受，就刚才真是自己做完之后就觉得这好像就睡了一觉，没有什么不舒服的，就是这会大夫说还不能走，先让在这儿再观察一下才能走，整体来说挺好的，没有想象中的那么难受，就像睡一觉一样。

无痛胃镜能够让患者在相对舒适的感觉下完成检查，很大程度上得益于麻醉医生的工作，在做胃镜之前，麻醉医生要给患者进行详细的评估，根据患者身体状况开展麻醉。在内镜检查的过程中，麻醉医生要根据患者的生命体征，调整麻醉深度。

河南省肿瘤医院内镜中心医生 张俊：全麻下，我们病人减少了体位的干扰，我们可以发现一些特殊部位的一些微小病变，特别是一些黏膜层的病变，更有利于我们进行内镜下的精查，所以说整个诊断率、准确性会提高一些。

麻醉医生如何控制“让你睡 让你醒”？

王女士一直在说，打完麻醉，手术过程就像睡了一觉一样，但事实上，麻醉医生的存在可不只是让你“睡一觉”。生活中几乎每一台手术都需要麻醉医生全程参与，包括手术前、手术中以及手术后。具体来说，麻醉医生都需要做什么呢？

解放军总医院第一医学中心麻醉科主任 米卫东：手术前，我们需要去了解这个手术患者他重要脏器的功能状态，制定合适的麻醉方案。手术中，我们要在整个过程中，这个病人在接受手术打击的过程中，让他的生命脏器（功能）能很好维持，能够存活，这个病人就可以安全地度过这个手术周期。那么术后的恢复阶段，麻醉医生也是积极参与的，那么术后疼痛能够很好控制，有利于这个患者顺利康复。

医务人员提醒，患者在手术前一定要做到：术前禁食禁水、如实报告病史、控制好血压血糖、戒烟戒酒等。若患者在麻醉之前出现各类问题，要及时咨询医生，认真对待，才能确保手术安全。

首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科主任医师 李天佐：每一个麻醉都是具有针对性的，所以第一个非常重要的，应该如实把自己的病史告诉麻醉科医生，包括你平时用的什么药，你以前做过没做过手术，我们根据这些会为您量身打造更安全、更有效的麻醉。目的是，你能够更好地耐受手术，把我们手术当中，有可能发生的风险的概率降到最小。

孩子进行全麻手术对智力记忆力有影响吗？

麻醉在手术中已经是广泛应用了，但是还有很多人担心，全麻手术，尤其是儿童青少年进行全麻手术，会对孩子的智力、记忆力造成有影响吗？

首都医科大学附属北京世纪坛医院麻醉科主任医师 李天佐：现在的麻醉可控性、可逆性、安全性、有效性都非常好，家长们不必担心这个问题。

解放军总医院第一医学中心麻醉科主任 米卫东：目前说到临床研究的一些结果，观察结果没有证据显示我们现在用的各种各样的麻醉方案，特别是民众关心的全身麻醉。老百姓说的半麻，其实对于任何一个个体，不管他是零岁，刚出生的还是三岁还是多大的年龄，对中枢呢，肯定是不会产生影响，因为药物不会进到脑子。全身麻醉，的确药物会到脑子，不管你是小孩还是成人，但目前的临床证据没有显示会造成小孩的严重的智力缺陷，哪怕是很明显的智力缺陷都不会有。

多次全身麻醉会对身体造成损伤吗？

有一些手术，比如像无痛胃肠镜，过几个月就需要复查再做一次，那么像这种多次全身麻醉，会不会给身体带来伤害呢？再来听听专家的介绍。

中国医学科学院阜外医院主任医师 敖虎山：因为麻醉药的半衰期很短，你醒过来了基本上它的作用就消除差不多了，所以，你再接着开始它不会有叠加效应，没有说反复用麻醉药对我们身体有害。社会上的确很多人在问这个问题，他说我反反复复用麻醉药是不是对我有影响，我宁可清醒着做，是吧？我不用麻醉药，我的意思是这样，那个清醒着做有的时候很紧张，那个疼痛，当时的那种恐惧感的伤害远远超过了麻醉药对你的伤害。

手术患者麻醉前出现心理应激反应怎么办？

还有很多人在手术麻醉前会紧张、害怕，担心会给身体带来副作用，甚至出现心理应激反应。这时应该怎么办呢？

手术患者麻醉前的心理危机不可避免地导致手术患者产生比较剧烈的生理与心理应激反应，如术前1天甚至数天睡眠质量差，心情复杂、烦闷、健忘、暴饮暴食等。这些反应过于强烈，可对神经、循环及内分泌等多个系统产生重要影响，严重干扰手术、麻醉的顺利实施，影响患者的治疗效果。医务人员提示，有效的心理干预可以改善患者的心理状态，提高对手术的认识，有利于麻醉和手术的顺利进行。

北京协和医院麻醉科主任 黄宇光：多数病人通过我们术前的访视，用心去呵护，多数的病人（紧张情绪）都能过去。那么有少数的病人，在术前确实是紧张，他也控制不住，但是血压太高的时候，我们会给一些镇静或者一些相应的药物去调控，包括我们在手术室里面配一些背景音乐，我们在手术间里面，墙上都是各种的彩画，我们的医护人员在手术室都带着各种各样的花帽子，所以有很多的人文的关怀，让我们的患者能够静下心来配合我们的手术，让这样的手术麻醉更加的安全。

做手术实施麻醉前为什么要禁食禁水？

前面有医生提到，患者做手术在实施麻醉前一定要禁食禁水，也就是说要做到不吃不喝，这又是为什么呢？

医务人员介绍，遵从术前禁食禁水的原则，是为自己的生命安全负责。因为麻醉状态下，由于食管括约肌松弛使得胃内的食物和液体会反流至咽腔和口腔，一旦这些反流出来的食物和液体等再误吸入气管和肺里，可导致严重的后果。

北京协和医院麻醉科主任 黄宇光：是为防止胃内容物在麻醉期间反流，反流上面最可怕的是误吸，从胃里面出来之后再吸到肺里面，这个病人就非常地糟糕，所以我们让病人禁食，让病人告诉我们的病情是为了配合我们的大夫，包括麻醉大夫，能够保证患者在手术麻醉中的这种绝对的安全。