“心塞”是大家经常挂在嘴边的玩笑话，但真正的“心塞”——心肌梗死（也就是我们常说的心肌梗塞），在高压的现代生活中，也似乎变得离我们越来越近。

来自上海中山医院心内科的马剑英副主任医师分享说，“近年来我们也接诊了不少30岁以下的急性心肌梗死患者，让人感到十分惋惜。”一般人遇到这种突发危急的病症，都会非常的慌张，不知道该怎么处理，耽误病人的救治就会威胁到生命安全。

1 / 什么是急性心肌梗死？

急性心肌梗死是冠心病中的危急重症，死亡率比较高。一般情况下，当冠状动脉狭窄超过70%以后，就会导致心肌缺血的发生，出现心肌氧供需的不平衡，尤其是运动以后就会出现胸闷、胸痛不适等心绞痛症状；当冠状动脉完全堵塞以后，会导致心肌急性的、持续的心肌缺血、缺氧就会出现心肌梗死。

2 / 如何判断是否是心肌梗死？

一般来说，心绞痛大多数时候持续时间为3到5分钟，很少有超过30分钟的；如果是持续性的胸骨后胸闷、胸痛超过30分钟不缓解，尤其是伴有喉部发紧，向左肩、左手臂放射的时候，心肌梗死的可能性显著增加；如果曾经有过心绞痛发作的患者，出现这样的症状，基本上就可以确诊是急性心肌梗死；有些患者发病时可能还会伴有全身大汗，衣服都湿透了，这也是非常危险的信号，往往提示疾病比较严重，必须立即至附近的社区或医院就诊。

3/ 发现疑似心肌梗死该怎么做？

处于信息爆炸时代，网络上、微信朋友圈时不时曝出很多心肌梗死急救“妙招”，像什么快速深呼吸法、按压穴位等，很多都是错误或者片面的。疑似心梗首先要立刻平躺，并请身边人迅速拨打120。

错误做法之一：扶起来

有些心梗患者发病时会因为胸痛倒地，这时很多人会把患者扶起来，喂两口水拍拍后背，这样做很要命！

在何处发病都要立即平躺。因为心脏每分钟都在不停的做功，平卧可以使心脏的氧耗降到最低，有利于减少心脏的负担，站和坐都会使心脏缺血更加严重。

专家提醒：疑似心梗发作，第一时间原地平躺。

错误做法之二：反复给药

在等待急救车来这段时间，很多家属都会给患者服用硝酸甘油，吃一片胸痛不缓解，于是连着再来好几片。

如果是右侧冠状动脉闭塞，可能会导致血压下降。而硝酸甘油的作用机制是扩张血管，所以这时候再吃硝酸甘油就会使血压越来越低。

专家提醒：硝酸甘油一片就好，不要吃太多。

错误做法之三：耽误手术时间

患者及家属最常见的问题：这个病有那么严重吗？难道不能保守治疗吗？能不能不植入支架？还有一些家属反复打电话给认识的一些医生，有些可能还不是心内科的医生进行咨询，还有的需要等所有的家属都到齐了，都同意了才决定介入手术。这些都会使患者错过错过最佳救治时机，或多或少的损失了患者的部分心肌，而且对患者以后心功能恢复也会产生影响。

专家提醒：在这里再次强调，一旦发生了急性心肌梗死，第一时间呼叫救护车，尽快到就近有条件的医院急诊介入治疗。目前很多医院还开通了心肌梗死的绿色通道，如上海中山医院，全年24小时都可以行急诊介入手术。

4 / 心肌梗死越来越年轻化，该如何预防？

如今中青年人发生心肌梗死的案例越来越多，心肌梗死出现年轻化趋势。这是因为某些中年人精神压力大，包括工作、家庭压力往往都比较大；工作之外的交际比较多，常高脂饮食、饮酒吸烟；作息、饮食常不规律；一些脑力劳动者缺乏体力活动；对自己身体出现的危险信号不注意，不愿意或者没时间去常规体检，不愿意服用药物治疗。在某些诱因的情况下，可能就会引起急性心肌梗死的发生。

因此，在日常生活中需要加强自我健康管理。具体包括，规律的生活、作息习惯；合理的膳食，增加膳食中的纤维，减少饮食中的脂肪、胆固醇的摄入；不吸烟并远离吸烟人群；避免过度的精神紧张；适量运动；冬春季节注意保暖等。除此之外，还需要定期的体检，发现有三高情况时，按医嘱改善生活方式或服用药物进行治疗。