邵逸夫医院“三焦点晶体植入术”刷新“孔中窥术”手术用时记录
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姚玉峰，浙江大学医学院附属邵逸夫医院眼科中心主任、教授、主任医师，博士生导师，浙大求是特聘学者。浙江省重点创新学科带头人，浙江省医学会眼科学会候任主任委员。
国际著名的角膜屈光专家，国内最早开展开展全飞秒激光矫正近视、散光，采用ICL V4C植入术矫正近视和散光的著名专家之一。最先用三焦点人工晶体植入一体化解决老视的中国眼科医师。曾获浙江省科学技术奖一等奖，二等奖，第一届世界华人眼科大会青年优秀论文奖。

　　本报记者 郑琪 本报通讯员 王家铃 周素琴

　　医馆君联合浙江大学医学院附属邵逸夫医院，拍摄“孔中窥术”微创手术系列片，已有25期。这25台手术中，刷新手术用时记录的就是“三焦点晶体植入术”，7分钟、4个步骤，一气呵成。

　　姚玉峰教授主刀的这场三焦点晶体植入术，术后患者同时告别近视、老花和白内障。手术是怎么做的？大家可以关注今天钱报健康微信“浙江名医馆”推送的消息。

　　74岁的金华凌老伯，随身总带着两副眼镜。

　　“看远看不清，看电视、看书又都模糊了。”凌老伯是位退休干部，读书看报是每天必做的事儿。他说，“年轻时开会、听讲座，都喜欢坐前排，怕远了看不清。现在看报纸，太近了也不行。”

　　凌老伯配了两副眼镜，根据需要换着使用。这两年，他又多了个烦心事：左眼的白内障加重了。

　　得知姚玉峰教授能做全球最先进的三焦点晶体植入术，他慕名预约了名医门诊。事先做过功课的凌老伯，尤其关心“做完手术，眼睛远、中、近的视力，看电视、读报纸是否都不需要再戴眼镜了？”

　　姚玉峰教授解释，植入三焦点晶体后，看远（5米，比如开车看路），看中（1米左右，例如看仪表盘、吃饭夹菜）和近距离（30~40cm，例如读书看报），都不成问题。“过去，对付老花眼主要通过戴老花镜，对付白内障则是植入单焦晶体。但每个方法都只能看清一个距离，比如满足开车看仪表盘的需求后，就没法实现正常读书看报的愿望。而三焦点晶体植入，可以让最重要的三个视力同步同期恢复。”

　　姚玉峰教授主刀的这场三焦点晶体植入术，刷新了“孔中窥术”手术用时记录。7分钟、4个步骤，一气呵成。

　　1、在凌老伯左眼眼球上切开一个1.8mm的小口子，几乎完全不见血。

　　2、在最先进的蔡司Callisto Eye术中导航下，把晶体的前囊袋撕了个又圆又光滑的小口子。

　　3、运用超声乳化，粉碎吸除了老化混浊的晶体。

　　4、将一块长11mm的弹性材料（为患者量身定制的三焦点人工晶体）卷成“筒”，装进晶状体的囊袋中，替换了原有老化的晶体。

　　微小创口无需缝合，滴几滴药水，自然收口。

　　术后不到12个小时，凌老伯惊喜地发现看路、看人、看书报，都能看清了。两只眼睛都完成了三焦晶体的植入后，看什么都那么自然，没有过渡，没有犹豫，三个距离的视力都到了0.8以上。

　　手术时间短，对医生手上功夫要求非常高。一方面，要将老化、浑浊的晶体精确摘除，并把人工晶体在极小创伤下植入；另一方面，术前进行精准的屈光检查，算准患者的人工晶体参数。

　　那么，手术适合哪些人呢？姚玉峰教授给出回答——

　　原则上，眼睛没有存在其他疾病但有老花或者老花合并白内障，都可以进行手术，除了以下几种情况。第一种是白内障“熟透了”，因为白内障拖久了干扰术前检查和人工晶体测算的准确性。第二种是视力尚未发育完全的小孩子。第三种是部分先天性白内障患者，这类患者是否能手术要仔细评估。还有，眼睛除了老花白内障之外还有存在其它疾病，比如青光眼、视网膜疾病等，也不太适合三焦晶体植入。