一期患者、55岁以下且无吸烟等习惯，按医生建议或能控制血压

　　摘要：以前得了高血压必定意味着要终身服药，现在，只要你积极改变你的生活方式，这个噩梦或会结束。记者获悉，在即将公布的最新《中国高血压防治指南》提出了一系列防治高血压的新观念。尤其引人注目的是，年龄低于55岁并无其他危险因素的高血压患者，完全可以通过改变生活方式来控制血压从而摆脱服药之苦！

新观点认为，得了高血压，未必要终身服药。CFP供图

　　医学指导

　　广东省医学会心血管病分会副主任委员、广东省心血管研究所所长吴书林教授

　　以前得了高血压必定意味着要终身服药，现在，只要你积极改变你的生活方式，这个噩梦或会结束。记者获悉，在即将公布的最新《中国高血压防治指南》提出了一系列防治高血压的新观念。尤其引人注目的是，年龄低于55岁并无其他危险因素的高血压患者，完全可以通过改变生活方式来控制血压从而摆脱服药之苦！

　　新定义 从“代谢综合征”到“心血管综合征”

　　由中国高血压联盟和德国勃林格殷格翰制药联合主办的中国高血压指南演讲比赛近日在广州启动。吴书林教授在会上指出：“从前对高血压的认识和治疗仅停留在将其看做一种‘代谢综合征’上，只是针对各自症状进行治疗，而最新版的《中国高血压防治指南》首次提出高血压是一种‘心血管综合征’，这意味着今后治疗高血压会将其他并发症与其整合起来综合干预。”我国每年心血管病死亡人数达300万，占总死亡的40%以上，其中至少一半与高血压有关。吴教授说这次观念的变更对于高血压治疗非常有意义。今后医生在给患者的治疗中会特别重视心血管疾病的综合治疗，从而最大程度地降低心血管并发症发生与死亡的总体危险。

　　新观点 一期高血压患者改变生活方式或可免药

　　新指南中提出，一期高血压病人在无其他危险因素的情况下可先通过改变生活方式控制血压而避免用药。吴书林教授解释说：“一期高血压是指收缩压在140-159之间，舒张压在90-99之间的患者。而其他危险因素则主要包括年龄大于55岁、吸烟、餐后2小时糖耐量异常以及早发心血管疾病家族史和血脂异常等。”吴教授说道，“以往困扰大部分高血压病人终身服药的问题有了新转机。现在只要你符合一期高血压患者的标准且无这些危险因素，就能通过改变生活方式来控制血压，只要你的血压控制在140/90之间，就无须再担心需终身服药，健康的生活将有可能代替药物。”

　　建议 这样做可以免药

　　如果你是一期高血压患者且没有其他危险因素，吴教授建议你如此做，如果坚持3个月你的血压都能控制在140/90之间，你就可以不用服药。

　　●减少钠盐的摄入，增加钾盐的摄入。主要措施包括：生活中尽可能减少烹调用盐，建议使用定量盐勺。减少味精、酱油等含钠盐的调味品的用量，少食或者不食含钠较高的食物，例如咸菜、火腿、香肠、各种炒货等，增加蔬菜水果的食用量。如果你的肾功能很好可直接选择含钾的烹调用盐。

　　●定期进行一定量体育运动。定期的体育锻炼可降低血压。因此建议每天应进行适当的体力活动(每天30分钟左右)；而每周则应有一次以上的有氧体育锻炼，如步行、慢跑、骑车、游泳、做健美操等。典型的锻炼包括三个阶段：一、5-10分钟的轻度热身活动，二、20-30分钟的耐力活动或有氧运动；三、放松阶段，约5分钟，逐渐减少用力，使心脑血管系统的反应和身体产热功能逐渐稳定下来。

　　●不吸烟、不过量饮酒。每日酒精摄入量男性不应超过25g；女性不应超过15g。白酒、葡萄酒(或米酒)与啤酒的量分别少于50m l、100m l、300m l。

　　 ●要注意控制体重，尤其要减少腹部肥胖。成年人正常腰围应为90/85(男/女)。减重的速度因人而异，通常每周减重0.51公斤为宜。

　　 ●减轻精神压力，保持心理平衡，尤其是A型性格的人群。A型性格是一种以敌意、好胜和妒忌心理及时间的紧迫感为特征的性格，更应采取各种措施，预防和缓解精神压力。（采写：南都记者　曾文琼　实习生　刘冰绡 ）

（责任编辑：姬明华）