今年全国肿瘤防治宣传周期间，解放军总医院第一医学中心放射治疗科科主任、主任医师、博士生导师曲宝林教授以“请听，乳房的心声”为题，为大家带来乳腺科普知识。

  你好吗？我的女性朋友，我是乳房，想到我，你会是一种什么样的感受？亲切，满意，欣喜？还是羞涩，自责，反感？或者我是那个最熟悉的“陌生人”，让你离不开却又不敢靠近。今天，我想和你聊一聊，我们之间“相爱相杀”的故事。准备好了吗？请跟随你的内心走进我的世界。

  如果你之前从未认真地看过我，现在，请打开你的双眼，欣赏一下我温馨的家。我们是一对双胞胎，各自拥有一座美丽又很实用的“宫殿”，里面住着四大部落，包括：“大公主”乳腺、“二王子”导管、“胖三妹”脂肪组织和“四小弟”纤维组织。其中，乳腺是大姐大，并且是身份最高贵的一支，她的家族成员众多，由15-20个腺叶组成，而每个腺叶又包含10-100个腺泡，这些腺泡依靠“二王子”的部下输乳管和小导管串联在一起，以乳头为根，共同构建出一个紧密连接、你来我往的“树状家庭”，这是我的生命源泉，也是让我欢喜让我忧的亲密伙伴。

  我的主要功能，你应该很熟悉吧，维持女性的柔美特征，展现女性的自信风采，还有供给婴儿的一日三餐，都是我在发挥着至关重要的作用。千百年来，我任劳任怨，不知疲倦地贡献着我的青春，和女性朋友一起欢笑，一起悲伤，一起坐看百态人生。直到某一刻我突然觉醒了，我，也是有生命的，会疲惫，会流泪，会伤心，当然也会生病，只是我没有一张嘴，我不会说，但我有自己的语言，如果你用心地倾听我，你一定会知道我在表达什么。所以，我亲爱的女性朋友，请静下来听一听我的心声，那些年我曾经历的委屈、不安、挫折和磨难。

  一、 乳腺增生

  看到这个名字，你不会太紧张，因为它不会危及生命，它是一种非炎症也非肿瘤的慢性良性增生性疾病。它还被称为乳腺小叶增生、乳腺结构不良、纤维囊性增生病、良性乳腺疾病或良性增生性乳房疾病等等。乳腺增生病的主要临床表现是乳房胀痛和乳腺肿块，可伴或不伴乳头溢液，多发生于30-50岁女性，主要与内分泌功能紊乱有关。近90%女性在组织学上可见到乳腺增生性变化，但并不是所有人都有胀痛、刺痛或触痛等感觉，这也导致很多女性不能及时发现我的家族内部出现了“秩序混乱”，可能会错失“正风肃纪”的机会，让我不可避免地遭受些许困扰。幸好，人类发明了很多高端设备，如超声、X线钼靶、CT、磁共振等，都可以帮助女性早期识别出乳腺增生，还我一个和谐稳定的生活环境。

  二、 乳腺结节

  说到“结节”，我的心情是五味杂陈的，因为她的多面性和隐匿性，我会时而不安，时而欣喜，有时焦虑，有时又喜极而泣。说到底，都是源于乳腺结节的真实身份并不确定，它可能是一小撮自我膨胀的捣蛋鬼（良性结节），只是扰乱我的心境，但不会破坏我的家庭。它也可能是一群不安分守己的“叛变”分子（恶性结节），暗自招兵买马，等待时机，抢占我的宫殿，统治我的王国。为了揭开“结节”的面纱，人类借助他们发明的四大武器“超声、钼靶、CT和核磁”，通过共同作战，相互配合，达到保家卫国的目的。一旦发现结节的身份可疑，就会使用“穿刺活检”这个杀手锏，让结节摘下面具，原形毕露。

  三、 乳腺癌症

  一旦活检病理证实是恶性时，就表明我的一部分领地已经失守，需要当机立断，拿出“刮骨疗毒、壮士断腕”的勇气，采取手术切除的方法，以守护那些健康善良的子民不受侵犯。若是发现及时，尽快诊治，我只需要舍弃一部分城池，仍能保住我的家园（早期癌症采取保乳术）。但如果麻痹大意（不定期体检），任由叛变分子肆意妄为，那女性朋友终将付出失去我的代价（乳房切除术），甚至还会牵连邻国的兄弟姐妹（腋窝淋巴结清扫术）。欣慰的是，女性朋友对我日益重视，倍加关怀，只要有点风吹草动，就会提高警惕，让那些背叛我的乌合之众无处藏身。

  我亲爱的女性朋友，以上是我最不想体验的生命历程，所以，为了我的幸福，你的美丽，请保持积极乐观的心态，合理有效地管理情绪，养成良好的作息习惯，摄取充足的营养物质，定期进行健康体检，适当运动，多多接触大自然，再加上你的百般呵护和用心浇灌，我定会绽放成一朵美丽优雅的花。

  为了让你真正的看到我，理解我，最后，我想分享三个我的终极秘密，以加深我们的情感交流，共建生命和谐体。

  第一个，我能听到你，你说的正能量的话，比如“谢谢你，我爱你”，会让我感到开心快乐，努力干活，但如果是“讨厌、丑陋“这些负能量的话，我会难过悲伤，无法正常工作。

  第二个，我能感受你，我与你同频呼吸，你的喜怒哀乐牵动着我的每一根神经，每一个细胞，所以，你不孤单，我将与你永远站在一起。

  第三个，我会感谢你，当你无微不至地爱护我时，我也会用我的方式回报你，尽我所能，全力以赴，调动我宫殿里的每个子民，发挥她们的才能，释放她们的能量，为你的健康保驾护航。

  亲爱的，我是乳房，你听到我了吗？

  专家简介：

  曲宝林

  解放军总医院第一医学中心

  放射治疗科 科主任，主任医师、教授、博士生导师

  中华医学会放射肿瘤治疗学分会常委兼副秘书长

  中国研究型医院学会肿瘤放射生物与多模态诊疗委员会主任委员

  北京医学会放射肿瘤治疗学分会副主任委员

  国家肿瘤诊疗质控中心放疗质控专家委员会委员

  中科院核能安全技术研究所特聘研究员

  主持“十三五”国家重点研发计划(首席科学家)、工信部肿瘤大数据平台建设项目，工信部国产放疗

  设备应用示范项目等;获北京科技进步一等奖(第一完成人)等。