山东省济宁市中医院  王碧辉

“一到冬天就手脚冰凉，不用暖水袋，晚上半夜都暖不过来。”36岁的市民张女士说，她最害怕过冬天，不但手脚凉，还特别容易感冒。山东省济宁市中医院肾病主任医师王祥生介绍，手脚冰凉主要是由于气血不足所导致的，中医称之为“肾阳虚”。冬季的主气为寒，寒为阴邪，易伤人体阳气，人体阳气虚弱，生理机能受到抑制就会产生一派寒象。冬季对应的脏器是肾脏，肾为先天之本、生命之源，肾的机能强健，则可调节机体适应严冬的变化，否则就会使身体新陈代谢失调而发病。因此，冬季养生重点是“养肾防寒”。

饮食调摄养肾防寒

饮食调摄对养肾防寒非常重要。冬天宜选食羊肉等温肾壮阳、产热量高的食物，对虚寒者尤其有益。可进食具有补肾益肾功能的食品，如核桃、板栗、桂圆等。黑色食品如黑米、黑豆、黑芝麻、黑木耳等能入肾强肾。若将上述食品放入粥中煮食，既可祛寒，又可补养。

王祥生介绍，由于每人的体质不同、年龄有别，在食补中也有宜有忌，应灵活掌握。如肾阳亏虚者，在饮食中以温补肾阳为宜，可选食羊肉、驴肉等具有温补肾阳作用的食物；对于肾之阴精渐衰的中老年人，冬天可配食枸杞、山药、木耳等护阴之品。冬令饮食不可过咸，因咸味入肾，会致肾水更寒，有扰心阳。另切忌寒凉食品，以免雪上加霜，伤阳气。

日常保健护卫肾阳

进入冬季以后，“早卧晚起，以待日光”是养生的重要方面，人们在寒冷的冬天，一定要早睡晚起。早睡以养人体阳气，保持温热的身体。晒太阳是最简单又行之有效的增加生命活力的方法。适当运动锻炼可以振奋阳气，提高身体代谢水平，增强御寒能力。同时衣着厚薄要合适，以防寒保暖。

王祥生介绍了日常养肾三法，即冷面、温齿、热足。冷面，即用20℃左右的冷水洗脸，可提神醒脑，使大脑兴奋，还可以促进面部血液循环，增强机体抗病能力；温齿，即用35℃左右的温水刷牙和漱口。中医认为，齿为肾之余。保护好牙齿就是保护好肾；热足，即临睡前用45~50℃的热水洗脚泡脚。常言道“寒从脚下起”，指双足供血不足，热量较少，保温力差。所以，每晚应坚持用热水泡脚，促进全身的血液循环，增强防病能力。

艾灸祛寒温补脾肾

肾是先天之本，脾胃是后天之本。脾肾一虚，正气则虚，邪气则盛。因此扶养正气贵在温补脾肾。中医认为，温补莫过于艾灸，有通经活络、行气活血、祛湿逐寒、防病保健等功效。

王祥生说，日常可以选择用艾灸的方法补肾阳，其中最重要的穴位是关元、涌泉和肾俞等穴。关元穴位于脐下四横指处，灸关元穴可以治疗一切阳虚、气虚证。涌泉穴是人体足底穴位，位于足前部凹陷处第2、3趾趾缝纹头端与足跟连线的前三分之一处，为肾经首穴。涌泉穴在人体养生、防病、治病、保健等各个方面都有重要作用。肾俞穴位于第二腰椎棘突旁开1.5寸处。灸肾俞穴有增加肾脏的血流量，改善肾脏功能等作用。除此之外，日常还可以灸气海、太溪、太冲等具有补肾功效的穴位。

穴位按摩补肾扶阳

穴位按摩可增强人体免疫功能，起到强肾的作用，是冬季补肾扶阳简单易行的养生良方。揉丹田：丹田位于肚脐下1.5寸处。将手搓热，用右手在该处旋转按摩50次，有健肾固精的功效；按揉肾俞：此法也叫搓腰法。两手搓热后用手掌上下来回按摩50次，两侧交替进行，对肾虚腰痛有防治作用；按摩涌泉：足心处的涌泉穴是肾经的起点，为足少阴肾经之首穴。用右手中间三指按摩左足心，左手三指按摩右足心，两侧交替进行，各按摩50次，按摩到足心发热为止，对心悸失眠、双足疲软无力等效果良好。

王祥生提醒，冬季养生补肾的同时，不要忽视肾脏发出的“求救信号”，比如发现尿量变化、尿颜色发生改变、身体出现水肿等情况要提高警惕，立即就医。另外以药补肾须以中医“虚则补之”为原则，一般多适宜于各种肾虚之证，具体应在医生的指导下进行对症治疗，不可擅自做主，自行服药，以免出现不良后果。