影响眼部聚焦功能 损伤视网膜和神经

　　北京清华长庚医院眼科副主任医师　郭立斌

　　美国哈佛商学院研究人员的分析表明，人的大脑通过五种感官接受外部信息的比例分别为：味觉1%，触觉1.5%，嗅觉3.5%，听觉11%，视觉则高达83%。眼睛在人类生活、工作、学习中至关重要，但不健康的用眼习惯往往会使眼睛发生病变。对于孩子，发生率最高的就是近视。有调查显示，全国中小学生的近视率在60%左右，个别地区高达80%。

　　儿童更易近视

　　新生儿眼睛的眼轴较短，角膜弯曲度较大，婴幼儿期眼睛都是远视状态，睫状肌长期处于不同幅度的收缩状态。在此期间，如果孩子眼睛经常超负荷工作，将导致用眼疲劳，远视状态结束的时间提前，极易发生近视。 

　　近视按发病机理可分为假性近视、真性近视及介于两者之间的混合性近视。假性近视由于眼球的睫状肌痉挛导致，是一种功能上的异常，若不及时防治，会形成真性近视。

　　电子屏是伤眼元凶

　　现代社会中，电脑、Pad、手机等电子阅读产品已经成了伤害孩子眼睛的罪魁祸首。它们对孩子眼睛造成伤害表现在以下几方面： 

　　1.屏幕小、字体小。孩子看屏幕时，眼睛会与屏幕贴得很近，这就需要睫状肌高度收缩，增大调节幅度。儿童正处于生长发育期，眼睛负责调节看远看近的肌肉——睫状肌力量较强。当过度看近物，特别是长时间使用电脑及相关产品时，就会出现视力疲劳，进而影响眼部聚焦功能，诱发近视，长此以往还会造成弱视或斜视。 

　　2.玩画面跳跃的游戏，坐在颠簸的车上或行走时观看，对眼睛的伤害特别大。因为变动大的画面、不断闪烁的电子屏，使眼睛的睫状肌必须频繁运动。睫状肌长时间得不到松弛，可导致痉挛，变成近视。 

　　3.屏幕色调太亮、刺眼，会导致眼疲劳。这对视网膜也是一个非常强的刺激，易致视网膜与黄斑区的损伤及病变，随之出现视力下降和色觉敏感度降低，严重的会对孩子尚未发育完全的视神经造成不可逆的损伤。 

　　4.过于专注地盯着屏幕，使眨眼频率显著减少。正常情况下，眼睑瞬目次数为每分钟15~20次，但在看电脑、手机时，眨眼次数可减少到2~3次，导致泪水蒸发过多，泪膜破裂过快，眼睛表面得不到湿润、保护，久而久之眼干、眼涩，引发干眼症。

　　严控时间和距离很关键

　　尽管电子阅读产品有如此大危害，但在生活、学习中，已无法回避，该如何安全地使用呢？ 

　　每天累计别超1小时。国家卫生和计划生育委员会发布的《儿童眼及视力保健技术规范》指出，学龄前儿童看电子视频产品时间每次不宜超20分钟，每天累计不超1小时。眼睛与各种电子屏的距离一般为屏面对角线的5～7倍，屏面略低于眼高。保持正确的看书、写字姿势，持续近距离注视时间每次不宜超30分钟等也很重要。 

　　眼睛离屏幕至少40厘米。将屏幕亮度调到感觉较舒适的程度，眼睛与屏幕保持40~60厘米，看电视最好距离3米以上。 

　　户外运动是唯一有效的预防近视发生的方法。建议每天户外活动1~2小时。还可以多吃些新鲜蔬菜。 

　　一旦发现视力下降，家长要带孩子到正规眼科医院进行散瞳验光，检出眼睛真实的屈光度数，合理配戴眼镜。