新华网北京５月９日电 题：抑郁症：自救与拯救

　　新华社“新华视点”记者　周婷玉、赵瑞希、仇逸

　　媒体人的英年早逝，让三个字深深地刺痛人们的神经——抑郁症。世卫组织预计，到２０２０年，抑郁症可能成为仅次于心脑血管病的人类第二大疾病。然而，相对于其他常见病，社会对抑郁症的认识和了解却远远不够。

　　“在抑郁症患者看来，自杀似乎是一种最好的解脱，实际上这是一个最坏的选择，没有哪个自杀幸存者不后悔。”近日，一些走出阴云的抑郁症患者及相关专家呼吁，患上抑郁症也许是无法选择的不幸，但患病后的人生仍然可以选择。

　　抑郁症是需要治疗也能治好的疾病，关键要有正确的态度，愿意自救的人才能得到拯救。正如“抗抑郁”形象大使、歌手杨坤所说：“得了抑郁症不用怕，只要找到正确的方法，战胜它，照样能有快乐的生活！”

　　抑郁症是常见病，要治！　九成患者未及时治疗

　　这是一组不该忽视的数据：世卫组织数据显示，全球每年因抑郁症自杀死亡人数高达１００万人；２００９年《柳叶刀》上一篇流行病学调查估算，中国抑郁症患者已达９０００万。

　　抑郁症是种什么感觉？很多人以为它只是心理状态不好，但小赵说，还有正常人想象不到的身体痛苦：失眠、头晕、胸闷、气短、胃灼烧。

　　小赵，报刊编辑，一位在死亡边缘走过一圈的抑郁症患者。２０１２年１０月，他被派到上海交流，还兼顾北京的工作。月底出刊前，“异地两线作战，白天忙完手头工作晚上回宿舍编稿子，难以完成任务又不想让单位失望，最后出现严重睡眠障碍，一天睡不了三小时。”一个月后回京，医院量表测试诊断重度抑郁症。

　　感觉无能、自愧、自责，两个月后的一天，他情绪低落到冰点，把家里所有能找到的药片，包括安定药在内共二三百片，一次性吃下。他“睡着”了，两天后才被抢救回来，并被送到精神卫生专科医院治疗。

　　“那时没法判断什么好坏，睡着就是最大的幸福。”小赵说，但那确实是一个最坏、最错误的选择。

　　抑郁症以显著而持久的心境低落、思维迟缓和身体的疲劳衰弱为主要特征，常伴有焦虑和无用、无助感，部分患者可能出现自伤和自杀倾向。

　　北京回龙观医院副院长庞宇说，抑郁症是一种常见疾病，不分男女老幼、地位高低，谁都可能得，它就是“心灵感冒”。但它又并非单纯心理问题，而是有一定生物学基础的器质性疾病，因大脑中缺乏一种或多种神经递质所致。

　　目前我国抑郁症识别率仅为３０％，识别出来就医的患者也只有３０％，这意味着抑郁症就医率不足１０％。

　　由于不及时治疗，我国不少抑郁症患者最终走上绝路。上海市精神卫生中心主任医师何燕玲说：“很多人不知道这是一种病，归咎于性格、环境因素，认为是个人过于脆弱，不需要治疗，甚至有患者产生自杀念头了还想着‘出去玩一次就会好’。”

　　与抑郁较量多年的杨坤说：“如果你连续两个星期，天天都不开心，没有幸福感，那就必须去看医生。不能扛着，必须吃药，把它消灭在萌芽阶段。”

　　抑郁症并非绝症，能治！　八成患者规范治疗可临床治愈

　　小赵被送到北京回龙观医院接受３个月治疗后出院。“世界一切都是新鲜的，对什么都好奇，有种脱胎换骨的感觉。前两天还给家人做了烙饼。”他说，经历过后，自己变得开朗、友善了，话也多了，应该是好了，但还在坚持吃药复查。

　　“抑郁症就像一个黑洞，一个不留神就会把自己吸进去。”２１岁的“三三”上初三时患上抑郁症，曾３次自杀未遂，无数次自伤。现在她已是大三的学生，“如果不是爸爸妈妈的支持和鼓励，我早就‘走’了。”

　　临床经验表明，８０％的患者如果规范治疗可以实现临床治愈，除了极少数难治型的，其他都会有所改善。虽然对抑郁症已有行之有效的治疗办法，但有各种原因导致患者没有接受有效治疗，或影响治疗效果。

　　患者及其家属的“病耻感”，是阻碍患者治疗的一大“绊脚石”。即便患者已经认识到抑郁症是疾病，但由于社会对精神疾病普遍存在歧视和偏见而不敢去面对和接受。深圳市康宁医院院长刘铁榜告诉记者，很多病人对看精神科很忌讳，不少来就医的患者宁肯自费，就是怕单位知道。

　　疾病的非典型性导致误诊率高。“很多抑郁症是隐匿性的，身体上的不舒服其实潜伏着情绪问题。”北京宣武医院神经内科主任医师詹淑琴说，相比国外我国患者更多表现出躯体症状，如９８％的抑郁症患者有睡眠障碍，很大一部分患者还有头痛、心慌等慢性病症状。他们求助于综合医院，但一般科室医生缺少抑郁症识别训练，导致治标不治本。

　　治疗的不规范、不持续，复发率高居不下。一方面是鱼龙混杂的心理咨询盛行。专家指出，正确的心理治疗只对轻度抑郁症患者有效，对于中重度抑郁症，必须要在用药的基础上进行心理治疗。

　　另一方面，患者排斥用药、自行停药以致病情复发，出现存量病人未减少，又不断有新增病人的“滚雪球”问题。抑郁症需要接受２至３年的系统性治疗才能避免复发问题。詹淑琴说，有５０％的患者在首次痊愈后会复发，第一次复发患者中有７５％的患者会再次复发，三次复发以上的建议终身服药。

　　“要相信医生，相信科学。”小赵想跟病友说，服药一定要听医生的话，千万不能因为药的副作用大而自行减药和停药，否则会导致疾病的慢性化、难治化，别让“心灵感冒”拖成“心灵癌症”。

　　抑郁症患病率攀升，不该忽视！　消除误区补齐短板

　　抑郁症患者悄悄地生活着，甚至悄悄地离开人们。他们看似“危害不大”，实则不然。

　　北京大学精神卫生研究所副研究员范肖冬说，得抑郁症的人，很多都是很认真负责的人，是各行各业的骨干精英，倒下的话不仅影响家庭，也对社会造成很大损失。

　　近些年，我国抑郁症患病率在不停地上升，二三十年前抑郁症患者在精神专科门诊中占比也就１０％，现在已经超过５０％。范肖冬说：“生命的离去应该让我们警醒。”

　　“如果说，１９世纪是传染病的世纪，２０世纪是慢性病的世纪，２１世纪将是精神疾病的世纪。”何燕玲说，但是目前我国尚未做好防治应对的准备。

　　——疾病教育不足。很多人不知道什么是抑郁症，得了以后不敢面对，面对以后又不知该怎么办。范肖冬认为，预防和治疗抑郁症最有效的手段就是，通过疾病科普宣传，提高患者自身识别抑郁的能力，增强勇敢就医的意识。

　　——专科医疗资源匮乏。我国基层医院几乎没有精神科医生，即便是北京、上海等大城市，大部分综合医院也没有精神科专科医生。在杨坤难受到随时随地都可能晕倒时，他去综合医院检查了６次，都查不出任何问题。上海华兴心理健康服务中心主任单怀海建议，建立一个临床的筛选发现机制，综合医院各科医生要接受抑郁症训练，提高识别能力，以尽快引导病人接受专业治疗，避免错过最佳治疗时机。

　　　——心理治疗欠缺。安慰有时比药好，对抑郁症患者尤其如此。“医生要抓住患者的心。”然而，一位患者在网上给专家留言：大夫每天要看近百人，平均不到５分钟一个，连问病情带开药能看好病吗？范肖冬表示，医疗资源有限，使得很多心理安慰工作只能指导家属进行，应加强心理咨询和治疗的专业人才的培养。

　　与加强教育、完善医疗相比，更重要的是创造和谐的社会环境。社会竞争压力大，人际信任，彼此之间的包容和互相支持不如以前。甚至老人倒了还要想“扶不扶”，使得太多的人处于“孤军奋战”状态。而社会上对抑郁症等精神疾病又存在歧视和偏见，很多患者不敢让人知道自己患病，一直带着“伤痕”扛着重担前行，加剧病情。一些人治愈后，很难回归社会生活，又出现复发问题。

　　社会各界、每个人都应该为创造和谐的社会环境而尽自己的一份力量。从自己做起，每个小举动，都会带来大改变。